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糖尿病肾病护理的项目

2022-04-28

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控制血糖达标

既然发现患了糖尿病,就必须治疗,治疗必须达标,不达标等于没有治。

控制血压到正常水平

糖尿病患者多伴发高血压,会进一步加重肾脏负担,所以,糖尿病肾病患者更应该注重血压的控制,一定要保持血压在140/90毫米汞柱以下。肾功能损害的患者,血压控制在125~130/75~80毫米汞柱以下,才能延缓肾功能损害的发展。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,在降压方面首选acei制剂,其次是钙离子拮抗,推荐使用长效制剂或短效控释剂,与acei类联合应用为较佳方案。

减少钠盐摄入

2型糖尿病患者大多超重、肥胖,食量大,摄盐较多。钠主要是通过肾脏排泄,摄入钠盐量过高会促使肾脏血管发生病理性改变,加重肾脏的负担,影响肾脏功能。因此,糖尿病肾病患者一定要控制钠盐的摄入量。另外,摄入钠盐过多的人易患高血压,高血压会加重肾脏负担是不争的事实。但是,糖尿病肾病患者摄盐过低也不利于机体代谢,应以适量为宜。

定期监测

定期监测血糖、尿蛋白和血压水平是非常必要的,可及时发现糖尿病肾脏病变。

合理饮食

高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力,加重肾脏负担,没有尿蛋白的病人要求蛋白摄入量为每天每公斤体重0.8克,有尿蛋白的病人要求蛋白摄入量为每天每公斤体重0.6克,以优质动物蛋白为主。另外,减少各种高热量油炸食物和粗蛋白的摄入,有利于保护肾脏。

避免使用肾毒性药物

避免使用对肾脏有害的药物,如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素及某些中药制剂。

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